Dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica non si parla così spesso come dell'osteocondrosi lombare o lombosacrale. Questa diagnosi è relativamente rara. Il fatto è che c'è meno carico sulla colonna vertebrale toracica e il corsetto muscolare in quest'area è sviluppato molto meglio che nella parte bassa della schiena.
La diagnosi e il trattamento dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica sono difficili perché i sintomi della malattia sono spesso nascosti e sono simili a quelli che si manifestano con problemi cardiaci. Pertanto, in questo caso la selezione corretta e tempestiva dei metodi diagnostici è particolarmente importante.
Cos'è l'osteocondrosi toracica
L'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica è una delle malattie degenerative dell'apparato osteocondrale del corpo. La degenerazione (invecchiamento e distruzione) inizia con un'alimentazione insufficiente e la disidratazione del disco intervertebrale. I tessuti si indeboliscono, si assottigliano e sulle vertebre possono comparire escrescenze ossee.
Sotto l'influenza di carichi meccanici, la parte centrale gelatinosa del disco può fuoriuscire attraverso la struttura non fibrosa dell'anello esterno del disco. Man mano che il processo si sviluppa, si forma un'ernia intervertebrale.
La distanza tra le vertebre diminuisce, le radici dei nervi spinali o dei vasi sanguigni vengono pizzicate e compare un forte dolore lancinante. Il processo patologico può diffondersi ad altre parti della colonna vertebrale. Senza un trattamento tempestivo, la condizione peggiora e può portare alla disabilità.
Ragioni per l'apparenza
Curvatura della colonna vertebrale (scoliosi) è una delle principali cause dell'osteocondrosi toracica. E poiché i principali processi di formazione del tessuto osseo e cartilagineo si verificano durante l'infanzia e l'adolescenza, i prerequisiti per questa malattia degenerativa si verificano all'età di 15-16 anni.
Fattori genetici dare origine sia alla scoliosi che all'osteocondrosi toracica stessa. La debolezza ereditaria delle ossa, della cartilagine e dei tessuti muscolari influisce sull'invecchiamento precoce della colonna vertebrale e sulla distruzione dei dischi intervertebrali.
Lesioni spinali Carichi di forza eccessivi possono anche portare all'osteocondrosi della regione toracica.
Disturbi metabolici e circolatori, malattie endocrine contribuire al deterioramento della nutrizione del disco intervertebrale. Ciò porta allo sviluppo dell'osteocondrosi.
Sovrappeso in generale, ha un effetto negativo sulla condizione di organi e tessuti. L'aumento del carico costante sulla colonna vertebrale e uno stile di vita sedentario sono fattori che determinano l'insorgenza dell'osteocondrosi toracica.
Primi segni e principali sintomi
- Il dolore alla schiena nella zona delle scapole è il sintomo principale e uno dei primi segni di osteocondrosi toracica. Caratterizzato da dolore doloroso e sordo, che si intensifica con il movimento e la respirazione. Il dolore può essere lancinante e peggiorare durante la notte.
- Dolore nella zona del cuore. L'osteocondrosi della regione toracica può causare dolore acuto e bruciante, dolore alla sinistra dello sterno, come nell'angina pectoris e nell'infarto.
- Intorpidimento, sensazione di freddo, formicolio, prurito alla schiena e agli arti.
- Mal di stomaco. L'osteocondrosi toracica è spesso mascherata da sintomi che, a prima vista, non sono affatto correlati alla malattia. Ad esempio, quando è colpita la parte superiore della colonna vertebrale toracica, si manifesta dolore nella faringe e nell'esofago e sensazione di nodo alla gola. La parte centrale della regione toracica è caratterizzata da dolore nell'ipocondrio destro, simile a un sintomo di malattie del pancreas. Il dolore si verifica nella regione toracica inferiore, come se si verificasse una disfunzione intestinale.
Stadi dell'osteocondrosi della regione toracica
L'osteocondrosi della regione toracica è caratterizzata da quattro fasi di sviluppo.
Prima fase. Inizialmente, il disco intervertebrale perde fermezza ed elasticità. Sensazioni spiacevoli, disagio e dolore possono comparire in determinate posizioni e movimenti del corpo.
Seconda fase. Compaiono crepe nel disco intervertebrale. Inizia il processo di formazione dell'ernia. Possono verificarsi spasmi muscolari a causa della compensazione dell'instabilità della colonna vertebrale toracica. Si manifesta un forte dolore al petto, agli arti e alla schiena.
Terza fase. A causa della rottura dei dischi intervertebrali, appare un'ernia. Può comprimere le radici spinali e i vasi sanguigni. Il dolore diventa costante, intenso, può essere doloroso o intensificarsi con il movimento.
Quarta fase. Nel disco intervertebrale il tessuto cartilagineo è sostituito da tessuto osseo; il disco non è più in grado di svolgere la sua funzione ammortizzante. È possibile la formazione di escrescenze ossee sulla superficie del disco intervertebrale (osteofiti). L'osteocondrosi può diffondersi ai dischi adiacenti. A causa del forte dolore e della mobilità limitata della colonna vertebrale toracica, la qualità della vita è notevolmente ridotta. Il peggioramento della condizione può portare alla disabilità.
Diagnostica
Spesso l'osteocondrosi toracica non viene rilevata immediatamente a causa di sintomi vaghi, quindi esiste un alto rischio di fare una diagnosi inizialmente errata.
Se hai dolore al petto o alla schiena che appare durante la respirazione, consulta prima un cardiologo e un neurologo. Quando il cardiologo esclude una malattia cardiaca, il neurologo prescriverà una diagnosi. Se si sospetta un'osteocondrosi, per confermare la diagnosi vengono utilizzate la radiografia, la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica.
Radiografia. Aiuta a valutare solo lo stato delle strutture ossee; i tessuti molli e la cartilagine non vengono visualizzati nelle immagini. Per visualizzare queste strutture viene iniettato un mezzo di contrasto: angiografia, discografia, mielografia.
Tomografia computerizzata (CT). Anche questo metodo sfrutta il principio della radiografia, ma con l'ausilio dell'elaborazione computerizzata è possibile ottenere una serie di immagini di sezioni longitudinali e trasversali in cui si può vedere il tessuto osseo e cartilagineo.
Risonanza magnetica (MRI). È il “gold standard” nella diagnosi dell’osteocondrosi, perché consente di studiare in dettaglio non solo i danni alle ossa, ma anche i tessuti molli circostanti.
Trattamento dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica
Nel trattamento dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica, vengono solitamente utilizzati metodi conservativi. Ciò include farmaci e terapia fisica. In casi estremi, viene eseguito il trattamento chirurgico.
Metodi non chirurgici per il trattamento dell'osteocondrosi
Il trattamento dell'osteocondrosi è un processo complesso e lungo. Devi essere paziente. Il trattamento conservativo prevede sia metodi terapeutici che cambiamenti nello stile di vita.
L'enfasi principale è sull'eliminazione del dolore, sull'alleviamento dell'infiammazione, sul ripristino delle funzioni delle radici spinali, sul rafforzamento del corsetto muscolare e dell'apparato legamentoso.
Il sollievo dal dolore si ottiene attraverso il trattamento farmacologico. La terapia farmacologica viene effettuata durante il periodo di esacerbazione della malattia.
Il trattamento non chirurgico complesso comprende varie procedure fisioterapeutiche volte ad avviare il processo di autoguarigione del corpo. I meccanismi protettivi localizzano e ripristinano le funzioni compromesse a seguito del processo patologico.
Il recupero avviene gradualmente, quindi non dovresti aspettarti un effetto rapido. Il processo di sviluppo dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica è stato lungo e il suo trattamento richiede tempo.
Fisioterapia è un trattamento basato su fattori fisici naturali e ricreati artificialmente (freddo, caldo, corrente elettrica, radiazione magnetica, laser, ecc.). La fisioterapia utilizza dispositivi speciali, dispositivi e tecniche manuali.
Kinesiterapia - terapia del movimento. Può essere attivo (fisioterapia) e passivo (massaggio, trazioni). La terapia del movimento viene selezionata tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente ed è progettata per rafforzare la struttura muscolare della schiena. La trazione aiuta ad alleviare il dolore e la tensione muscolare.
Terapia manuale e massaggio — metodi per influenzare i tessuti molli e le articolazioni al fine di ripristinare il tono muscolare. Ripristina efficacemente la mobilità ed elimina il dolore.
Taping, Kinesiotaping - un metodo per applicare speciali cerotti elastici sulla pelle nei punti in cui è necessario influenzare i recettori dell'allungamento e della compressione muscolare. Un modo per rilassare o migliorare il tono muscolare.
Laserterapia (trattamento con la luce) — attivazione biologica dei processi di rigenerazione dei dischi intervertebrali. Vengono avviati i processi di rigenerazione e ripristino dei tessuti.
Plasmaterapia (terapia prp) - iniezioni del proprio plasma purificato. L'immunità locale aumenta, vengono avviati processi di rigenerazione.
Riflessologia, agopuntura, agopuntura - stimolazione delle terminazioni nervose con aghi speciali. Il metabolismo delle aree colpite migliora, il paziente si libera dal dolore.
Terapia con onde d'urto utilizza onde ad altissima frequenza, che provocano risonanza nei tessuti del corpo. Permette di avviare processi di recupero naturali.
A volte viene utilizzato un corsetto ortopedico. Se i muscoli non sono sufficientemente sviluppati, il corsetto compensa parzialmente il carico sulla colonna vertebrale e allevia la condizione acuta.
È importante cambiare lo stile di vita di una persona, aggiungere attività fisica e una dieta equilibrata. L'effetto positivo del trattamento conservativo si ottiene entro 2-3 mesi. Se tale trattamento è inefficace, viene eseguito un trattamento chirurgico.
Metodi chirurgici per il trattamento dell'osteocondrosi
L'intervento chirurgico in caso di osteocondrosi della colonna vertebrale toracica è l'ultima risorsa. L'intervento neurochirurgico richiede indicazioni speciali. Molto spesso, l'operazione viene eseguita in casi estremamente gravi e potenzialmente letali. Se la sindrome dolorosa non risponde al trattamento terapeutico, con crescente compromissione della mobilità, l'ernia viene rimossa. Sono possibili complicazioni durante e dopo l'operazione. La riabilitazione postoperatoria comprende metodi di terapia conservativa e ortopedica e può richiedere un periodo indefinito.
È importante ricordare che le malattie degenerative dell'apparato muscolo-scheletrico, se non adeguatamente trattate, possono portare alla disabilità. Il dolore può diventare cronico e l'osteocondrosi può diffondersi in diverse parti della colonna vertebrale. La prevenzione tempestiva dei sintomi e il trattamento dell'osteocondrosi toracica nelle fasi iniziali possono prevenire l'ulteriore sviluppo della malattia.
Prevenzione
La prevenzione dell'osteocondrosi toracica dovrebbe iniziare nell'adolescenza, quando si forma l'apparato osteocondrale e compaiono deviazioni dalla norma sotto forma di scoliosi. Lo sviluppo fisico durante questo periodo è importante, ma senza sovraccarico. Le raccomandazioni principali sono carichi equilibrati su tutti i gruppi muscolari e sviluppo della coordinazione.
Poiché la malattia si sviluppa con l'età, è necessario prestare attenzione alle attività sportive, ma senza un intenso allenamento della forza. Il nuoto è considerato la forma ottimale di attività fisica.
I medici della clinica ti aiuteranno a scegliere un programma di recupero.
I medici della clinica forniscono consultazioni preliminari gratuite. Valutano le condizioni della colonna vertebrale utilizzando immagini MRI, riportano la probabilità di riassorbimento e la possibilità di trattamento.